Директор ТФ ОМС Курганской области посетил заседание Общественного совета по вопросам охраны здоровья при Главе города Кургана. Сергей Сахатский принял участие в обсуждении следующих вопросов: выявляемость социально значимых заболеваний при проведении 1 и 2 этапов диспансеризации; ценообразование на лекарства в аптеках муниципалитета; эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу на территории Кургана по итогам 2016 года.

В 2016 году специалисты ТФ ОМС Курганской области провели  медико-экономическую экспертизу 830 случаев диспансеризации. Выявлено 317 нарушений (38%). Такие данные на семинаре "Контроль качества диспансеризации определенных групп взрослого населения" в Курганском областном центре медицинской профилактики озвучила начальник отдела организации ОМС Марина Мягкая. От Фонда также присутствовал заместитель директора Эдуард Вебер.

В ходе семинара стало известно, что среди основных нарушений, выявленных экспертами, – невыполнение объема обследований; необоснованное предъявление на оплату; дефекты оформления первичной медицинской документации (несовпадение даты проведения анкетирования по первичной документации и в реестре счетов); неправильное определение группы здоровья. Кроме того, часто не проводится маммография, УЗИ органов брюшной полости, нуждающиеся не направляются на дообследование. В дальнейшем эксперты намерены уделять этому вопросу большее внимание.

13 марта директор ТФ ОМС Курганской области Сергей Сахатский выступил в прямом эфире областного радио. В беседе с ведущей программы он акцентировал внимание на последствиях позднего выявления заболеваний. Только за 2016 год на территории области зарегистрировано более 4 тысяч случаев онкозаболеваний, более половины – тяжелые 3 и 4 стадии. Руководитель Фонда призывал зауральцев пройти медицинское обследование вовремя, а глав предприятий – не препятствовать этому.

В ходе прямого эфира прозвучало порядка 15 вопросов от журналиста и два от радиослушателей. Жители области консультировались с Сергеем Сахатским и после эфира. Каждый обратившийся получил компетентный ответ и совет: подружиться со своим страховым представителем. С этого года специалисты страховых компаний работают с каждым застрахованным индивидуально.

Директор ТФ ОМС Курганской области Сергей Сахатский принял участие в заседании коллегии Департамента здравоохранения Зауралья. Оно прошло в Кургане, 6 марта. Обсуждались итоги работы в 2016 году. Как отметил руководитель Фонда, деятельность медицинских организаций оценивается положительно. В общем, лечебные учреждения справлялись со своим функционалом добросовестно, оказывали медицинскую помощь, не взирая ни на какие трудности и проблемы. А их было достаточно. Так, в рамках контрольно-ревизионной работы специалистами Фонда было выявлено 10,8 млн рублей, использованных не по целевому назначению. Это больше, чем в 2015 году на 2,7 млн. Положительным моментом является тот факт, что по результатам проверок, проведенных в 2014 и в 2016 годах, когда проверялись одни и те же медицинские организации, нецелевое использование средств ОМС сократилось на 11,6 %. «Больным» вопросом остается списание лекарств с истекшим сроком годности. При проверках в 2016 году выявлено списание просроченных препаратов на сумму 1,7 млн рублей. «Основной задачей Фонда является предупреждение нарушений, мы всегда говорим, что лучше проконсультироваться и решить проблему в рамках действующего законодательства, чем восстанавливать средства, использованные не по целевому назначению. Мы всегда открыты для сотрудничества», - подчеркнул Сергей Сахатский.

Дело о нецелевом использовании средств в Шадринской горбольнице получило продолжение. Суд снова оказался на стороне Фонда. 21 февраля состоялось заседание суда апелляционной инстанции, постановлением которой решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

Напомним, в ходе внеплановой проверки специалистами ТФ ОМС Зауралья было установлено, что ГБУ «Шадринская городская больница» использует средства обязательного медицинского страхования не по целевому назначению, что запрещено законом. В 2015 году денежные средства в размере 134 375,56 руб. были перечислены ИП Попову В.И. за оказание услуг по проведению УЗИ пациентам стационара. При этом в больнице диагностическое оборудование уже было. Фонд обратился в суд. Тогда арбитры признали правомерным вывод ревизоров территориального фонда. По решению Арбитражного суда Курганской области Шадринская городская больница должна вернуть на счёт ТФ ОМС затраченные средства.

20 февраля директор ТФ ОМС Курганской области Сергей Сахатский провёл заседание с руководителями страховых медицинских организаций Зауралья, на котором были озвучены итоги совещания в Нижнем Тагиле. Напомним, там прошла встреча директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования УрФО, обсуждалось финансовое обеспечение и особенности реализации Территориальных программ ОМС в Уральском федеральном округе.

Отдельно Сергей Сахатский остановился на изложении позиции Федерального фонда ОМС по увеличению роли страховых представителей в организации защиты прав застрахованных. Он подчеркнул, что новый институт должен активно развиваться в Курганской области.