Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
 Организационная структура

Организационная структура

      Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области

Сахатский Сергей Иннокентьевич  Тел. 46-31-42


     Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области по финансово-экономическим вопросам

Кобзарь Оксана Николаевна  Тел. 46-17-09


     Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области по организации обязательного медицинского страхования

Квашнина Ольга Евгеньевна Тел. 46-41-40


          Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области по информационной безопасности

Гужев Константин Витальевич Тел. 46-28-46


        Отдел бухгалтерского учета и отчетности осуществляет организацию и ведение бухгалтерского учета, составление отчетности о финансово-хозяйственной деятельности Фонда, в соответствии с действующим законодательством и нормативно-методическими документами. Представление информации в установленные сроки в государственные органы о деятельности Фонда, его имущественном положении, обязательствах и их движении. Отдел обеспечивает своевременное финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, проводит текущий контроль за эффективным и рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования.


Главный бухгалтер: Михайлова Наталья Анатольевна. Тел. 46-48-32


      Контрольно-ревизионный отдел осуществляет контроль за реализацией Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" в части рационального и целевого использования финансовых средств, направляемых в учреждения здравоохранения на обязательное медицинское страхование граждан, а также контроль за целевым и рациональным расходованием финансовых средств, направляемых на реализацию национальных проектов в сфере здравоохранения. Основными направлениями работы отдела являются: контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС; контроль за восстановлением выявленных нецелевых и нерационально использованных средств ОМС.
                                                                     

Начальник отдела: Есмагамбетов Темир Кенжебекович. Тел. 41-35-91


      Финансовый отдел работает по направлениям: прогнозирование потребности в финансовых ресурсах, обеспечивающих функционирование системы обязательного медицинского страхования; организация финансирования субъектов обязательного медицинского страхования; финансовое обеспечение в сфере здравоохранения; формирование государственной статистической отчетности в соответствии с действующим законодательством и нормативными документами; взаимодействие со страховыми медицинскими организациями.                                               

Начальник отдела: Севастьянова Галина Михайловна. Тел. 46-53-10


      Отдел планирования и анализа территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляет расчет и экономическое обоснование территориальной программы обязательного медицинского страхования Курганской области, производит расчет тарифов, действующих в системе обязательного медицинского страхования Курганской области. Специалисты отдела анализируют выполнение учреждениями здравоохранения Курганской области экономических показателей территориальной программы обязательного медицинского страхования и муниципальных заказов на оказание гарантированной бесплатной медицинской помощи, оказывают консультативную помощь экономическим службам учреждений здравоохранения и страховых медицинских организаций в вопросах экономического планирования.

Начальник отдела: Злыднева Анастасия Борисовна. Тел.46-09-52, 46-45-13


      Отдел формирования и мониторинга тарифов на оплату медицинской помощи осуществляет расчет тарифов и определяет экономически обоснованные тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Выполняет следующие основные задачи:

  • Определение потребности в финансовых средствах медицинских организаций для реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи.
  • Проведение постоянного мониторинга и экономического анализа расходов медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
  • Нормативно-методическое обеспечение участников обязательного медицинского страхования по вопросам планирования и перспективного развития системы обязательного медицинского страхования на территории Курганской области.

Начальник отдела: Гладышева Валентина Александровна. Тел.46-09-52, 41-32-70


     Отдел защиты прав застрахованных и экспертизы качества медицинской помощи работает по следующим направлениям: совершенствование организации системы обязательного медицинского страхования, координация взаимодействия субъектов системы обязательного медицинского страхования, органов исполнительной и законодательной власти, прокуратуры и других заинтересованных организаций по обеспечению прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья, обеспечение защиты прав застрахованных на получение гарантированного программой обязательного медицинского страхования объема и качества медицинской помощи, организация вневедомственного контроля качества медицинской помощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках национальных проектов в сфере здравоохранения.

Начальник отдела: Шабалина Наталья Анатольевна. Тел. 46-12-69


      Отдел взаимодействия субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования организует взаимодействие субъектов и участников обязательного медицинского страхования по реализации Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Курганской области. Сотрудники отдела оказывают консультативную помощь гражданам Курганской области, страховым медицинским организациям и медицинским организациям по вопросам реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Курганской области.

Начальник отдела: Панкрашкина Лариса Алексеевна. Тел. 41-38-69,  46-41-15


      Отдел информационного сопровождения и программного обеспечения осуществляет разработку и сопровождение программного обеспечения для Фонда и учреждений здравоохранения; создает и администрирует базы данных застрахованного населения и медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, администрирует локальную сеть Фонда, обеспечивает взаимодействие Фонда посредством INTERNET, модемной связи со всеми субъектами системы ОМС и финансовыми органами.

Исполняющий обязанности начальника отдела: Крапивина Ольга Валентиновна Тел. 46-41-47


      Отдел информационной безопасности обеспечивает защиту прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, в Территориальном фонде ОМС Курганской области. Осуществляет комплексную защиту информации в Территориальном фонде ОМС Курганской области. Обеспечивает безопасность и защиту информации в сфере обязательного медицинского страхования на региональном уровне с использованием защищенного электронного документооборота.

Начальник отдела: Башмаков Иван Владимирович. Тел. 46-28-46


      Юридический отдел осуществляет правовое обеспечение реализации обязательного медицинского страхования на территории Курганской области, осуществляет контроль за соответствием действующему законодательству РФ и Курганской области приказов, распоряжений, инструкций, положений, договоров и других служебных документов; разрабатывает проекты нормативных правовых актов, готовит заключения по проектам нормативных правовых актов, поступающих на отзыв; рассматривает жалобы, заявления и обращения, предъявляемые к Фонду юридическими и физическими лицами, готовит соответствующие решения по результатам их рассмотрения.
      Сотрудники юридического отдела защищают интересы Фонда в различных инстанциях; участвуют в судебных заседаниях при рассмотрении исков, возбуждаемых по заявлениям Фонда или предъявляемых к нему, обобщают и анализирует результаты рассмотрения исков, судебных и арбитражных дел, а также практику заключения и исполнения договоров.

Начальник отдела: Шишкоедова Елена Александровна. Тел. 41-36-37


      Отдел кадрового и организационного обеспечения осуществляет взаимодействие с органами государственной власти, различными учреждениями и организациями, с целью получения и передачи необходимой информации, связанной с деятельностью Фонда. Ведет кадровое делопроизводство. Занимается планированием подготовки и переподготовки специалистов системы обязательного медицинского страхования. Проводит разработку и проведение мероприятий по организации и осуществлению хозяйственной деятельности.

Начальник отдела: Отческих Екатерина Михайловна. Тел. 41-36-37


      Отдел межтерриториальных взаиморасчетов осуществляет учет сведений о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта РФ, на территории которого выдан полис ОМС. Обеспечивает текущий контроль за своевременными расчетами по предъявленным счетам от территориальных фондов ОМС субъектов РФ. Сотрудники отдела оказывают консультации по вопросам межтерриториальных расчетов за оказанную медицинскую помощь лечебным учреждениям системы обязательного медицинского страхования Курганской области и осуществляют взаимодействие с территориальными фондами ОМС субъектов РФ, по расчетам за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам.

Начальник отдела: Бурсина Оксана Борисовна. Тел. 46-48-57


      Медико-аналитический отдел участвует в сборе, обработке и анализе данных (в том числе персональных) отдельных показателей заболеваемости населения; анализе оказания медицинской помощи, с учетом порядков оказания и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Курганской области, основанных в том числе на данных медицинской статистики; в разработке и обеспечении реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Обеспечивает процессы обработки и выгрузки информации, в том числе статистических и аналитических данных, полученных в результате реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Курганской области с возможностью визуализации.

Сотрудники отдела формируют и анализируют статистические данные о деятельности медицинских организаций (страховых медицинских организаций), отвечают за своевременное представление отчетности в соответствующие инстанции.

Начальник отдела: Лаврентьева Елена Иосифовна. Тел. 41-30-86